幽门螺杆菌感染引起的腹部不适和干呕:一名9岁男孩的病例报道

更新时间:2024-04-02 12:49:01 作者:智慧百科

在临床实践中,幽门螺杆菌感染是一种常见的胃肠道问题,其主要临床表现包括腹部不适和干呕。近日,我们遇到了一名9岁男孩,他由于幽门螺杆菌感染引起的腹部不适和干呕而就诊。这一病例引起了我们的关注,同时也为其他类似病例的诊断和治疗提供了一定的参考价值。接下来,我们将详细描述这个病例的临床表现、诊断方法以及治疗过程,以期为读者带来更多关于幽门螺杆菌感染的了解。

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽

1月14日,山东大学第二医院儿童医学中心接诊一名数月间断腹部不适及干呕的患儿,排除禁忌征行无痛胃镜检查,明确幽门螺旋杆菌(Hp)感染,给予根除Hp的三联杀菌疗法。

患儿是一名9岁的男孩,名叫桐桐(化名),数月间断腹部不适及干呕,期间先后口服及静脉输液治疗,症状并无明显好转,近期上述症状加重,严重影响了他的生活,也让家长们跟着焦心。

桐桐入院后,科室排除禁忌征行无痛胃镜检查,胃镜下可见患儿胃体存在疣状隆起,十二指肠球部点状糜烂,胃窦部取标本行快速尿素酶试验结果呈强阳性,明确幽门螺旋杆菌(Hp)感染,后给予根除Hp的三联杀菌疗法,目前患儿正在恢复治疗中。

随着内镜技术以及儿科麻醉技术的发展,小儿电子胃镜成为重要的胃肠疾病检查手段之一。胃镜从口腔进入食管、胃和十二指肠,柔软可曲,可以清楚地看见消化道各个视野黏膜的图像,以确定病变的部位及性质,并取活体组织做检查,协助诊断上消化道的炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病。尤其是近年来采用的电子胃镜,彩色图像非常清晰,色泽逼真,并具有放大功能。

无痛电子胃镜检查技术是通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,使患儿在检查过程中处于睡眠状态,躁动、呛咳、恶心、呕吐等不良应激反应发生率大大降低,使操作更顺利,检查更全面、确切,降低了漏诊率、误诊率,也减少了胃镜通过咽喉部、幽门口等狭窄部位引起的损伤。同时患儿对无痛胃镜检查感觉舒适,对检查过程缺乏记忆,避免了常规胃镜检查中患儿的痛苦感受和恐惧心理。如果孩子出现以下症状可考虑行无痛电子胃镜检查:不明原因上腹痛或脐周疼痛;上消化道出血,如呕血、黑便;不明原因呕吐;吞咽困难、吞咽痛;难治性胃食管反流病(GERD);腐蚀性异物;不明原因腹泻;炎症性肠病(IBD);移植物抗宿主病(GVHD);不明原因胸痛;不明原因贫血;体重减轻、生长迟缓;其他系统疾病累及上消化道等。

山东大学第二医院儿童医学中心熟练掌握儿童无痛电子胃镜检查及镜下治疗技术,可开展包括电子胃镜检查、消化道异物取出、镜下食管狭窄球囊扩张术、镜下止血等一系列手术,致力于“胃”孩子们的健康保驾护航。

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